Основы семейного консультирования

Материал из ТолВИКИ
(Различия между версиями)
Перейти к: навигация, поиск
Строка 1: Строка 1:
−
Семейное консультирование
+
'''Семейное консультирование'''
 +
 
 +
Метод появился в 50-ые годы прошлого века. Психологи обратили внимание на несоответствие рассказа пациента и того, что терапевт  наблюдает сам.
 +
 
 +
''Бейтсон'' работал с семьями, один из членов которой был шизофреником. Наблюдалась следующая картинка: пациент лечился в стационаре – происходило улучшение его состояния; как только он возвращался в семью – возникал рецидив. Специалисты стали наблюдать, как происходит взаимодействие мамы и ребёнка. 
 +
 
 +
Психологи обнаружили интересную находку: так называемый эффект двойной связи.
  
−
    Метод появился в 50-ые годы прошлого века. Психологи обратили внимание на несоответствие рассказа пациента и того, что терапевт наблюдает сам.
 
−
    Бейтсон работал с семьями, один из членов которой был шизофреником. Наблюдалась следующая картинка: пациент лечился в стационаре – происходило улучшение его состояния; как только он возвращался в семью – возникал рецидив. Специалисты стали наблюдать, как происходит взаимодействие мамы и ребёнка. 
 
−
      Психологи обнаружили интересную находку: так называемый эффект двойной связи.
 
 
При действии этого патологического фактора возрастал риск появления какого-либо клинического симптома.
 
При действии этого патологического фактора возрастал риск появления какого-либо клинического симптома.
−
  Для того чтобы симптом возник, необходим ряд условий:
+
 
−
1. Наличие сильной семейной связи (ребёнок ориентирован на родителей и ему важно определить какое сообщение передаётся, чтобы как-то на него реагировать).  
+
'''Для того чтобы симптом возник, необходим ряд условий:'''
−
2. Коммуникация (ситуация) на какую-либо повторяющуюся тему.  
+
* Наличие сильной семейной связи (ребёнок ориентирован на родителей и ему важно определить какое сообщение передаётся, чтобы как-то на него реагировать).  
−
3. Ребёнок получает двойное послание: негативное – «не делай того то и того то – иначе будешь наказан!» или «сделай то то и то то – иначе будешь наказан!», и одновременно 2-ой приказ полностью противоположный первому, и за него тоже следует наказание. При этом второй приказ осуществляется в невербальной форме, а потому менее заметен.  
+
* Коммуникация (ситуация) на какую-либо повторяющуюся тему.  
−
4. Запрет на коммуникацию. Ребёнок не имеет возможности уточнить, на что же ему конкретно реагировать.  
+
* Ребёнок получает двойное послание: негативное – «не делай того то и того то – иначе будешь наказан!» или «сделай то то и то то – иначе будешь наказан!», и одновременно 2-ой приказ полностью противоположный первому, и за него тоже следует наказание. При этом второй приказ осуществляется в невербальной форме, а потому менее заметен.  
 +
* Запрет на коммуникацию. Ребёнок не имеет возможности уточнить, на что же ему конкретно реагировать.  
 +
 
  
 
В 1971 году семейная терапия получила официальное признание. Было выделено свыше 400 направлений семейной терапии.  
 
В 1971 году семейная терапия получила официальное признание. Было выделено свыше 400 направлений семейной терапии.  
  
−
Системная семейная терапия
 
  
−
Направления системной семейной  терапии делятся на два подкласса:  
+
'''Системная семейная терапия'''
 +
 
 +
''Направления системной семейной  терапии делятся на два подкласса:''
 +
 
 +
'''Направления, направленные на осознавание проблемы.'''
 +
 +
''Задачи:'' изменение происходящего через понимание; эмоциональные изменения ведут к изменению поведения.
 +
 
 +
'''*Бихевиоральные направления.'''
 +
 
 +
''Задачи:'' Изменение отношений идёт через изменение поведения.
  
−
• Направления, направленные на осознавание проблемы.
 
−
Задачи: изменение происходящего через понимание; эмоциональные изменения ведут к изменению поведения.
 
−
• Бихевиоральные направления.
 
−
Задачи: Изменение отношений идёт через изменение поведения.
 
 
Цели направлений противоположны, но ведут порой к одинаковым результатам. В каждом направлении есть свои находки.  
 
Цели направлений противоположны, но ведут порой к одинаковым результатам. В каждом направлении есть свои находки.  
  
−
Виды системной  семейной  терапии
+
'''Виды системной  семейной  терапии'''''Курсивное начертание''
  
−
Направления, направленные на осознавание проблемы:
+
'''Направления, направленные на осознавание проблемы:'''
  
−
Трансгенерационная модель (метод генограммы)
+
''Трансгенерационная модель (метод генограммы)''
 +
 
 +
'''Боуэн:'''
  
−
Боуэн:
 
 
Влияние моделей связей передаются из поколение в поколение: эмоциональные отношения, убеждения, ценности, противоречия, семейные правила и сценарии.  
 
Влияние моделей связей передаются из поколение в поколение: эмоциональные отношения, убеждения, ценности, противоречия, семейные правила и сценарии.  
 
Важно, чтобы личность выделила себя из своей семьи, из своей семейной истории и и стремилась к самодостаточности.  
 
Важно, чтобы личность выделила себя из своей семьи, из своей семейной истории и и стремилась к самодостаточности.  
 
Боуэн ввёл в психологию такие понятия как триангуляция и генограмма. Благодаря генограмме семью рассматривают с исторической и эмоциональной перспективы.  
 
Боуэн ввёл в психологию такие понятия как триангуляция и генограмма. Благодаря генограмме семью рассматривают с исторической и эмоциональной перспективы.  
  
−
Контекстуальная терапия
+
''Контекстуальная терапия''
 +
 
 +
'''Базерлини Наги:'''
  
−
Базерлини Наги:
 
 
Внимание терапии направлено на отношения между людьми, которые необходимы для удовлетворения потребностей. Например, ситуация сделки: муж пьёт, жена – жертва, она получает много сочувствия. В этой терапии рассматриваются все родственные связи клиента, и его отношения к ним (родственникам).
 
Внимание терапии направлено на отношения между людьми, которые необходимы для удовлетворения потребностей. Например, ситуация сделки: муж пьёт, жена – жертва, она получает много сочувствия. В этой терапии рассматриваются все родственные связи клиента, и его отношения к ним (родственникам).
  
−
Нарративная семейная терапия  
+
''Нарративная семейная терапия''
 +
 
 +
'''Пезешкиан:'''
  
−
Пезешкиан:
 
 
Работа с метафорами, рассказами. Рассматриваются те истории, которые мы сами создаём о себе: история семьи, картина окружающего мира, мифы о себе (то, как мы создаём свою реальность). Межличностные конфликты возникают, т.к. сталкиваются разные картины мира.  Цель терапии6 создание новой истории семьи, которая позволит избежать многих сложностей, затрудняющих взаимодействие в семье.  
 
Работа с метафорами, рассказами. Рассматриваются те истории, которые мы сами создаём о себе: история семьи, картина окружающего мира, мифы о себе (то, как мы создаём свою реальность). Межличностные конфликты возникают, т.к. сталкиваются разные картины мира.  Цель терапии6 создание новой истории семьи, которая позволит избежать многих сложностей, затрудняющих взаимодействие в семье.  
 
В семейной терапии важно чёткое структурирование вопросов. (Сейчас вы кричите на члена семьи. У вас в семье так было принято?)  
 
В семейной терапии важно чёткое структурирование вопросов. (Сейчас вы кричите на члена семьи. У вас в семье так было принято?)  
  
−
Эмпирическая модель
+
''Эмпирическая модель''
  
−
Вирджиния Сатир, Карл Витакер:
+
'''Вирджиния Сатир, Карл Витакер:'''
−
Используется обращение к раннему опыту клиента. Неблагоприятный травматический опыт  ведёт к возникновению защитных мер, которые мешают строить нормальные взаимоотношения в своей семье. Разрабатываются методы и приёмы, которые помогают это осознавать. Необходима помощь в создании и поддержке нового жизненного опыта, отличного от предыдущего (в новом опыте затрагиваются чувства, которые ранее не выражались).   
+
−
Карл Витакер:
+
−
Предлагает делать упор на силу личности, на уникальность своего видения.  Порой, Витакер откровенно высказывает семье всё, что он о ней думает. В результате семью это может так «встряхнуть», что она начинает меняться: вести себя по-другому. 
+
  
 +
Используется обращение к раннему опыту клиента. Неблагоприятный травматический опыт  ведёт к возникновению защитных мер, которые мешают строить нормальные взаимоотношения в своей семье. Разрабатываются методы и приёмы, которые помогают это осознавать. Необходима помощь в создании и поддержке нового жизненного опыта, отличного от предыдущего (в новом опыте затрагиваются чувства, которые ранее не выражались).
 +
   
 +
'''Карл Витакер:'''
  
 +
Предлагает делать упор на силу личности, на уникальность своего видения.  Порой, Витакер откровенно высказывает семье всё, что он о ней думает. В результате семью это может так «встряхнуть», что она начинает меняться: вести себя по-другому. 
  
−
Бихевиоральные направления:
+
'''Бихевиоральные направления:'''''Курсивное начертание''
  
−
Структурная семейная терапия
+
''Структурная семейная терапия''
 
   
 
   
−
Минухин:
+
'''Минухин:'''
 +
 
 
Уделяется внимание  пониманию структуры семьи:
 
Уделяется внимание  пониманию структуры семьи:
−
1. Иерархия взаимоотношений  в семье (кто главный)
+
*Иерархия взаимоотношений  в семье (кто главный)
−
2. Семейные правила (как должно быть)
+
*Семейные правила (как должно быть)
−
3. Границы между подсистемами, и между семьёй и миром
+
*Границы между подсистемами, и между семьёй и миром
−
4. Коалиции
+
*Коалиции
−
5. Факторы, разделяющие членов семьи
+
*Факторы, разделяющие членов семьи
−
Цель терапии: формирование упорядоченности сложных хаотичных отношений.
+
−
В результате упорядочивания исчезают многие клинические проявления симптомов.
+
  
−
Стратегическая семейная терапия:  
+
''Стратегическая семейная терапия:''
 +
'''
 +
Дж. Хейли, Клу Маданес, Мидлтон Эриксон:'''
  
−
Дж. Хейли, Клу Маданес, Мидлтон Эриксон:
 
 
Прерывание и изменение повторяющихся неблагоприятных моделей взаимодействия. При этом не уделяется внимания причинам (считается, что это даже вредно). Полезно с семьями, которые ведут активную борьбу друг с другом или с терапевтом. Семье рекомендуют делать тоже самое, но только по расписанию.  Таким образом, в семейный хаос вносится порядок. Эриксон рекомендует: обходите сопротивления.  
 
Прерывание и изменение повторяющихся неблагоприятных моделей взаимодействия. При этом не уделяется внимания причинам (считается, что это даже вредно). Полезно с семьями, которые ведут активную борьбу друг с другом или с терапевтом. Семье рекомендуют делать тоже самое, но только по расписанию.  Таким образом, в семейный хаос вносится порядок. Эриксон рекомендует: обходите сопротивления.